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検査項目解説

検査名 性病研究所梅毒検査法/VDRL法
英検査名 Venereal Disease Research Laboratory Method/VDRL
検体基準範囲 食後3~4時間の血液を採取し、血清を検体として速やかに測定するか、冷蔵保存する。混濁血清は検査できない。
血清:陰性
測定法 VDRL法
基準範囲出典 1.Tramont EC: Treponema pallidum (Syphilis). In Principles and Practice of Infectious Diseases. Fifth edition. Edited by GL Mandell, JE Bennet, R Dolin. New York, Churchill Livingstone, 2000, pp 2474-2491
2.CDC. Discordant results from reverse sequence syphilis screening - five laboratories, United States, 2006-2010. MMWR 2011;60(5):133-137
3.Binnicker MJ, Jespersen DJ, Rollins LO: Direct comparison of the traditional and reverse syphilis screening algorithms in a population with a low prevalence of syphilis. J Clin Microbiol 2012 Jan;50(1):148-150
4.LaSala PR, Smith MB. Spirochete infections. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 59.
5.Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syphilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 239.
解説 VDRLはカルジオリピン、レシチンのリン脂質を抗原とするSTS検査で、梅毒トレポネーマを用いていないので梅毒に特異的でなく、自己免疫疾患や炎症性疾患で生物学的偽陽性反応を呈する場合がある。検査はトレポネーマの菌体成分を用いるTPHA法と併用する。
STS陰性・TPHA陰性:梅毒非感染、感染1週以内
STS陽性・TPHA陰性:生物学的偽陽性、感染初期
STS陽性・TPHA陽性:梅毒感染、梅毒治療中、先天梅毒
STS陰性・TPHA陽性:梅毒治療中、梅毒治療後
陽性(血清):梅毒
偽陽性:生物学的偽陽性反応(全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、肝疾患、麻疹、水痘、ハンセン病)

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