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検査項目解説

検査名 免疫グロブリン
英検査名 Immunoglobulins
検体基準範囲 血清:IgG(870~1,700mg/dL)、IgA(110~410mg/dL)、IgM(35~220mg/dL)、IgD(13.0mg/dL以下)、IgE(成人:27.54~138.84IU/mL)
尿
髄液
胸水
血清は検体採取後速やかに測定するか、冷蔵保存する。長期保存は-20℃以下で行う。
測定法 TIA、ネフェロメトリー、FEIA
基準範囲出典 1.Webster ADB: Laboratory Investigation of primary deficiency of the lymphoid system. In Clinics in Immunology and Allergy. Vol. 5. Third edition. Philadelphia, WB Saunders Company, 1985, pp 447-468
2.Pinching AJ: Laboratory investigation of secondary immunodeficiency. In Clinics in Immunology and Allergy. Vol.5. Third edition. Philadelphia, WB Saunders Company, 1985, pp 469-490
3.Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA: Distribution of diseases associated with moderate polyclonal gammopathy in patients seen at Mayo Clinic during 1991. Blood 1997;90:353
4.Kyle RA, Greipp PR: The laboratory investigation of monoclonal gammopathies. Mayo Clin Proc 1978;53:719-739
5.Ballow M, O'Neil KM: Approach to the patient with recurrent infections. In Allergy: Principles and Practice. Vol 2. Fourth edition. Edited by E Middleton Jr, CE Reed, EF Ellis, et al. St. Louis, MO, Mosby-Year Book, Inc., 1993, pp 1027-1058
6.Kyle RA: Detection of quantitation of monoclonal proteins. Clin Immunol Newsletter 1990;10:84-86
解説 B細胞が特異的に抗原によって活性化されると、B細胞は形質細胞に分化し、分泌型免疫グロブリンを産生する。免疫グロブリンは主として、血清中のγグロブリン分画中に含まれている。すべての免疫グロブリンはポリペプチド2本の重鎖とポリペプチド2本の軽鎖で構成されている。免疫グロブリンは重鎖の物理化学的性状と免疫化学的性状の違いにより、IgG,IgA,IgM,IgD,IgEの5種のクラスに分類され、IgGとIgAはさらにサブクラスに細分化されている。
高値(血清):ブルセラ症、巨細胞封入体病、マラリア、トリパノゾーマ、回帰熱、鼠径リンパ肉芽腫、トキソカラ症、サルコイドーシス、非ホジキンリンパ腫、蛋白栄養不良、リウマチ熱、慢性活動性肝炎全身性エリテマトーデス
高値(尿):転移性悪性腫瘍、ネフローゼ症候群
高値(髄液):無菌性髄膜炎、細菌性髄膜炎、甲状腺機能低下症
高値(胸水):細菌性肺炎
低値(血清):非ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫、慢性リンパ性白血病、甲状腺機能亢進症、γ鎖病、アミロイドーシス、無ガンマグロブリン血症、後天性溶血性貧血、毛細血管拡張性運動失調症、ネフローゼ症候群、子癇前症、子癇

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