検査項目解説
| 検査名 | 動脈血CO2分圧/炭酸ガス分圧/CO2分圧/PCO2/PaCO2 |
| 英検査名 | Arterial Blood Carbon Dioxide Partial Pressure/Carbon Dioxide Partial Pressure |
| 検体基準範囲 |
検体はヘパリン採血し、直ちに測定する。 動脈血PH：7.35～7.45 動脈血O2分圧：臥位：Po2＝100.0-0.4×年齢（Torr）、座位：Po2＝100.0-0.3×年齢（Torr） |
| 測定法 | ガラス電極法 |
| 基準範囲出典 |
1.Kraut JA, Madias NE: Approach to patients with acid-base disorders. Respir Care 2001;46:392-403 2.Malley MJ: Clinical Blood Gases Assessment and Intervention. Second edition, Elsevier Saunders, St. Louis, MO, 2005 3.Ernst A, Zibrak JD: Carbon monoxide poisoning. N Eng J Med 1998;339:1603-1608 4.Chernecky CC, Berger BJ. Blood gases, arterial (ABG) - blood. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:208-213. 5.Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Arterial blood gases. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, eds. Principles of Pulmonary Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap C. 6.Seifter JL. Acid-base disorders. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 118. |
| 解説 |
動脈血中に溶解しているCO₂の分圧で、肺でのガス交換の効率を示すため、呼吸機能検査の一つとして用いられる。CO₂分圧は肺胞の換気量に逆比例するため換気が不足すればPco₂は上昇、過換気であれば低下する。臨床的には呼吸性アシドーシス、アルカローシス、代謝性アシドーシスの診断と病勢判断、筋疾患での換気状態の判定に用いる。検査に当たってはpH、HCO₃⁻、PO₂などと同時に測定する必要がある。 パニック値：動脈血PH 7.6以上、7.1未満 高値（動脈血PH）：Bartter症候群、Cushing症候群、低K血症、呼吸性アルカローシス、代謝性アルカローシス、肺塞栓症、甲状腺機能亢進症、嘔吐、ミルクアルカリ症候群、肝性昏睡、器質的中枢神経疾患、特発性過換気症候群 高値（動脈血PH）呼吸性アルカローシス(Pco2低下):特発性過換気症候群、器質的中枢神経疾患、甲状腺機能亢進症、肝性昏睡、肺塞栓症 高値（動脈血PH）代謝性アルカローシス(HCO3－上昇)：Bartter症候群、Cushing症候群、嘔吐、低K血症、ミルクアルカリ症候群 低値（動脈血PH）：Pickwickian症候群、腎不全、肺線維症、呼吸性アシドーシス、代謝性アシドーシス、乳酸アシドーシス、下痢、糖尿病ケトアシドーシス、慢性閉塞性肺疾患、尿毒症、肺水腫、肺性心 低値（動脈血PH）呼吸性アシドーシス(Pco2上昇)：Pickwickian症候群、慢性閉塞性肺疾患、肺水腫、肺線維症、肺性心 低値（動脈血PH）代謝性アシドーシス(HCO3－低下)：糖尿病ケトアシドーシス、尿毒症、乳酸アシドーシス、腎不全、下痢 パニック値：動脈血O2分圧 急性49Torr以下 慢性39Torr以下 高値（動脈血O2分圧）：代謝性アシドーシス、過換気症候群 低値（動脈血O2分圧）：浮腫、肺線維症、代謝性アルカローシス、間質性肺炎、ニューモシスチス肺炎、神経・筋疾患、ブレオ肺臓炎、癌性リンパ管症、先天性心疾患、低酸素症、肺水腫 パニック値：動脈血CO2分圧 高値 急性51Torr以上 慢性71Torr以上 高値（動脈血CO2分圧）：Pickwickian症候群、 多発性硬化症、 肺線維症、 呼吸性アシドーシス、 Guillain-Barré症候群、 筋ジストロフィー、 筋疾患、 慢性閉塞性肺疾患、 肺水腫、 肺性心 高値（動脈血CO2分圧）：呼吸性アシドーシス(pH低値)：Pickwickian症候群、慢性閉塞性肺疾患、肺水腫、肺線維症、肺性心 高値（動脈血分圧CO2分圧）：呼吸性アルカローシス：Guillain-Barré症候群、多発性硬化症、筋ジストロフィー パニック値：動脈血CO2分圧 20Torr未満 低値（動脈血CO2分圧）：腎不全、呼吸性アルカローシス、代謝性アシドーシス、肺塞栓症、髄膜炎、脳血管障害、敗血症、特発性過換気症候群、脳炎、肺不全 低値（動脈血CO2分圧）呼吸性アルカローシス(pH高値)：特発性過換気症候群、脳血管障害、脳炎、髄膜炎、敗血症、肺不全、肺塞栓症 低値（動脈血CO2分圧）代謝性アシドーシス：腎不全 |