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検査項目解説

検査名
英検査名 Copper/Copper,Free/Cu
検体基準範囲 血清は酸洗浄済みにポリスピッ間で採血、遠心分離する。速やかに測定するか、冷蔵保存する。尿は酸洗浄済みのポリスピッ管に採尿し、速やかに測定するか、冷蔵保存する。
血清:男性(血液70~90μg/dL)、女性(75~100μg/dL)
尿:男性(4.2~33.0μg/day)、女性(2.5~20.0μg/day)
測定法 血清:比色法
尿:原子吸光分析法
基準範囲出典 1.Abe A et al:Clinical Chemistry 35(4):552-554,1989
2.Ichida T et al:Clinica Chimica Acta 24:299-303,1996
3.西 美和:日本臨床 53(増):815-818,1995
4.清水 盈行:日本臨床 43(S上):550-552,1985
5.McCullough AJ, Fleming CR, Thistle JL, et al: Diagnosis of Wilson's disease presenting as fulminant hepatic failure. Gastroenterology 1983;84:161-167
6.Wiesner RH, LaRusso NF, Ludwig J, Dickson ER: Comparison of the clinicopathologic features of primary sclerosing cholangitis and primary biliary cirrhosis. Gastroenterology 1985;88:108-114
7.Spain RI, Leist TP, De Sousa EA: When metals compete: a case of copper-deficiency myeloneuropathy and anemia. Nat Clin Pract Neurol 2009 Feb;5(2):106-111
8.Kale, SG, Holmes CS, Goldstein DS, et al: Neonatal Diagnosis and Treatment of Menkes Disease. N Engl J Med 2008 Feb 7;358(6):605-614
9.Nations SP, Boyer PJ, Love LA, et al: Denture cream: An unusual source of excess zinc, leading to hypocupremia and neurologic disease. Neurology 2008;71;639-643
10.Zorbas YG, Kakuris KK, Deogenov VA et al: Copper homeostasis during hypokinesia in healthy subjects with higher and lower copper consumption. Trace Elements and Electrolytes 2008;25:169-178
11.Lech T, Sadlik JK: Contribution to the data on copper concentration in blood and urine in patients with Wilson's disease and in normal subjects. Biol Trace Elem Res 2007 July;118(1):16-20
解説 Cuは小腸で吸収され95%はセルロプラスミンとして、残りはアルブミンやアミノ酸と結合しているほか、モノアミンオキシダーゼ、δ-アミノレブリン酸脱水素酵素などの金属酵素の構成成分でもある。生理作用はセルロプラスミンとして貯蔵鉄の動員、血漿鉄交換率の促進、鉄酸化触媒などである。臨床的には先天性銅代謝異常、低栄養状態、Wilson病などを疑うときに測定する。
高値(血清):Basedow病、悪性腫瘍、感染症、肝疾患、胆道閉塞症、鉄欠乏性貧血、副腎不全、リウマチ様関節炎 急性心筋梗塞、細胆管性肝炎、胆汁性肝硬変、閉塞性黄疸
高値(尿):Basedow病、Wilson病、悪性腫瘍、感染症、細胆管性肝炎、胆汁性肝硬変、胆道閉塞症、鉄欠乏性貧血、副腎不全
低値(血清):Cushing症候群、Menkes症候群、Wilson病、遺伝性低セルロプラスミン血症、栄養不良、蛋白漏出性胃腸症、ネフローゼ症候群、薬剤(ステロイド、ペニシラミン)
低値(尿):Cushing症候群、Menkes病、Wilson病、栄養不良、蛋白漏出性胃腸病症、ネフローゼ症候群、薬剤(ステロイド、ペニシラミン)

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