検査項目解説
| 検査名 | 免疫グロブリンM/マクログロブリン |
| 英検査名 | Immunoglobulin M/IgM |
| 検体基準範囲 |
検体は速やかに測定するか、冷蔵保存する。長期保存は-20℃以下で行う。 血清：男性(33～190mg/dL)、女性(46～260mg/dL) |
| 測定法 | 免疫比濁法 |
| 基準範囲出典 |
1.真船直樹ほか：免疫グロブリン(IgG，A，M，D)．臨床医 28(増刊)：945-949，2002 2.石井 周一 他:日本臨床 48（増）:242-245,1990 3.Webster ADB: Laboratory Investigation of primary deficiency of the lymphoid system. In Clinics in Immunology and Allergy. Vol 5. Third edition. Philadelphia, WB Saunders Company, 1985, pp 447-468 4.Pinching AJ: Laboratory investigation of secondary immunodeficiency. In Clinics in Immunology and Allergy. Vol 5. Third edition. Philadelphia, WB Saunders Company, 1985, pp 469-490 5.Dispenzieri A, Gertz MA, Kyle RA: Distribution of diseases associated with moderate polyclonal gammopathy in patients seen at Mayo Clinic during 1991. Blood 1997;90:353 6.Kyle RA, Greipp PR: The laboratory investigation of monoclonal gammopathies. Mayo Clin Proc 1978;53:719-739 7.Ballow M, O'Neil KM: Approach to the patient with recurrent infections. In Allergy: Principles and Practice. Vol 2. Fourth edition. Edited by E Middleton Jr, CE Reed, EF Ellis, et al. St. Louis, MO, Mosby-Year Book, Inc., 1993, pp 1027-1058 8.Kyle RA: Detection of quantitation of monoclonal proteins. Clin Immunol Newsletter 1990;10:84-86 |
| 解説 |
IgMは成人免疫グロブリンの5～10%を占める分子量50万の巨大蛋白で細胞表面に発現し、細胞外刺激のレセプターとして細胞分化や抗体産生に関与している。抗原刺激を受けると最初に産生される免疫グロブリンで、感染ではまずIgMが出現し遅れてIgG、IgAが増加するが、数週後にはIgMは消失する。臨床的には各種免疫不全症、感染症、腫瘍性疾患、自己免疫疾患でIgG、IgAと同時に測定される。また、単クローン性の増加は原発性マクログロブリン血症を疑う。 高値（血清）：B細胞性白血病、IgM型無症候性M蛋白血症、Schnitzler症候群、肝疾患、感染症初期、原発性マクログロブリン血症、膠原病、高IgM血症 低値（血清）：Burton無γ-グロブリン血症、Wiskott-Aldrich症候群、原発性免疫不全症候群、自己免疫疾患、選択的IgM欠損症、蛋白漏出性胃腸症、慢性感染症 |