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検査項目解説

検査名 セロトニン/5-ヒドロキシトリプタミン
英検査名 Serotonin/5-Hydroxytryptamine/5-HT
検体基準範囲 EDTA-2Na入りポリスピッツ管で採血する。4℃で血漿分離し、速やかに測定するか、凍結保存する。
血漿:0.04~0.35μg/mL
多血小板血漿:0.17~0.62μg/mL
血液:57~230ng/mL
測定法 HPLC
基準範囲出典 1.Anderson GM et al:Gastroenterology 88:86-89,185
2.今城 俊治 他:綜合臨床 40(増):1349-1351,1991
3.Kema IP, Schellings AM, Meibotg G, et al: Influence of a serotonin- and dopamine-rich diet on platelet serotonin content and urinary excretion of biogenic amines and their metabolites. Clin Chem 1992;38:1730-1736
4.Kema IP, de Vries EG, Muskiet FA: Clinical chemistry of serotonin and metabolites. J Chromatogr B Biomed Appl 2000;747:33-48
5.Meijer W, Kema I, Volmer M, et al: Discriminating capacity of indole markers in the diagnosis of carcinoid tumors. Clin Chem 2000;46:1588-1596
6.Ganim RB, Norton JA: Recent advances in carcinoid pathogenesis, diagnosis and management. Surg Oncol 2000;9:173-179
7.Hande KR. Neuroendocrine tumors and the carcinoid syndrome. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 232.
8.Salwen MJ, Siddiqi HA, Gress FG, Bowne WB. Laboratory diagnosis of gastrointestinal and pancreatic disorders. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 22.
9.西條清史ほか:セロトニン(5-ヒドロキシトリプタミン:5HT).日本臨牀 63(増刊):411-416,2005
解説 5-HTは約90%が消化管に、残りが脳と血小板に分布し血管や気管支の平滑筋収縮、消化管運動・分泌調節、知覚・睡眠などへの関与、血小板凝集促進などの作用がある。血中5-HTの大部分は5-ヒドロキシインドール酢酸(5-HIAA)として尿中に排泄されるので両者の同時測定が望ましい。臨床的にはCarcinoid症候群を疑う症状を見た場合に測定するが、確定診断のためには5-HIAAが有用である。
高値:Carcinoid症候群、Dumping症候群、片頭痛(発作前)、脳性麻痺
低値:全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、全身性硬化症、混合型結合組織病、精神発達遅延、統合失調症、フェニルケトン尿症

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